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A chaque problème, sa solution pour les spermatozoïdes rares
Environ un couple sur sept a des difficultés pour avoir des enfants. Les problèmes de fertilité peuvent concerner aussi bien l’homme que la femme. Selon la nature du problème, différentes techniques médicales peuvent être utilisées pour aider à la procréation, par exemple des spermatozoïdes rares.
Pour vaincre les problèmes de fertilité, de nombreuses techniques médicales existent. Mais, avant d’envisager une prise en charge, il est généralement admis que deux ans d’essais infructueux sont nécessaires. Si les problèmes persistent, le couple doit consulter un médecin qui fera un bilan après interrogatoire et examen clinique. Ce bilan permettra de déterminer la cause de la stérilité, pas exemple des spermatozoïdes rares et d’envisager la solution adaptée.
Problèmes d’ovulation et de trompes
Chez la femme, les problèmes d’ovulation viennent au premier plan (plus de 30 % des cas) des causes de stérilité. L’obstruction des trompes, à la suite d’une grossesse extra-utérine ou d’une infection, est également courante. Cependant, ce dernier motif de stérilité a diminué depuis quelques années : l’usage accru du préservatif a réduit le nombre de MST qui favorisaient autrefois les infections des trompes. Chez la femme, la stérilité peut également avoir bien d’autres origines comme une endométriose, une maladie liée à la présence de tissu utérin en dehors de l’utérus, une anomalie du col de l’utérus, des modifications de la glaire cervicale empêchant le passage des spermatozoïdes ou la formation d’anticorps dirigés contre eux.
Des spermatozoïdes rares
Chez l’homme, la stérilité peut être secondaire à la présence de varicocèles (varices autour des testicules), à une infection (oreillons, MST) à un obstacle sur les canaux déférents (ou une vasectomie) ou à une incapacité des testicules à fabriquer des spermatozoïdes ou a des spermatozoïdes rares. Les gamètes mâles peuvent alors manquer, ne pas être suffisamment mobiles ou revêtir une forme anormale. Ces différents problèmes sont souvent associés.
Bien sûr, les causes évoquées ici ne sont pas exhaustives. De plus, chacun de ces problèmes se rencontre de manière plus ou moins fréquente chez l’homme et chez la femme, par exemple des spermatozoïdes rares.
Les techniques de procréation assistée ont permis de résoudre la majorité de ces problèmes de stérilité, tant masculine pour des spermatozoïdes rares que féminine. L’amélioration des procédés médicaux associée à une meilleure connaissance des causes de stérilité devrait permettre de réduire encore le pourcentage d’échec.
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