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Dépression: les conditions de la guérison

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Pour qu'une dépression guérisse complètement, il faut qu'elle ait été repérée précocement, que le traitement ait été prescrit à la bonne dose, puis poursuivi sur une période suffisante. Modèle de prise en charge.

 

Les chiffres de la dépression sont particulièrement démonstratifs des insuffisances des traitements au sens large… Sur les trois millions de Français qui souffrent effectivement de la dépression, près de 120 000 tentent de mettre fin à leurs jours. Et un sur 10 y parvient… Plus inquiétant encore, six "suicidants" sur 10 ont consulté leur médecin dans le mois qui précède le passage à l'acte ! Enfin, 60 % des personnes souffrant de dépression récidivent dans les deux ans qui suivent la dépression initiale.

 

Une prise en charge précoce

C'est pourquoi, première étape de la prise en charge de la dépression, il est indispensable de reconnaître les signes de la dépression : humeur dépressive, perte d'intérêt et de plaisir pour tout, troubles du sommeil, fatigue, difficultés de concentration ou de mémorisation, ralentissement, pensées de mort… Et de consulter. Plus le traitement est différé et plus le risque de rechute vers une autre dépression est grand.

 

De plus, au fur et à mesure des nouveaux épisodes de dépression, la maladie devient chronique et les chances d'en guérir définitivement s'amenuisent.

 

Objectif, rémission complète des symptômes

La dépression est donc une vraie maladie, qui ne passera pas toute seule avec un peu de volonté. Elle doit être traitée avec des médicaments. En sachant que leur effet n'est pas immédiat. Inutile de "sauter" d'un antidépresseur à l'autre. Il faut bien quatre à six semaines d'un antidépresseur pris à la bonne dose pour évaluer l'efficacité du traitement contre la dépression. Or habituellement, dans l'intervalle, les effets indésirables du médicament se sont déjà manifestés, ce qui peut en décourager certains… Pas question pourtant d'interrompre le traitement avant la rémission complète des symptômes, c'est-à-dire avant leur totale disparition. Une simple amélioration de la dépression ne suffit pas.

 

Un traitement au long cours

Une fois cette rémission obtenue, le traitement doit être maintenu pendant 4 à 6 mois supplémentaires, ce qui consolide le bon résultat. Toujours pour éviter les rechutes vers la dépression, facteur de pérennisation de la maladie. Il s'agit en fait de ne pas rater le premier traitement, de guérir l'épisode aigu et ainsi de s'économiser d'éventuelles récurrences de dépression. En cas de résistance, parce que les symptômes sont trop sévères, lorsqu'il existe des troubles anxieux associés, le psychiatre permet de réinscrire la rupture dépressive dans l'histoire du patient, afin de traiter la dépression.

 

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