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Les troubles du sommeil bébé mineurs ou transitoires
Les troubles du sommeil peuvent apparaître dès la petite enfance. Chez le très jeune enfant, on observe parfois des trouble mineurs ou transitoires pouvant aller jusqu'à de réelles insomnies. Entre 5 et 12 ans, la continuité du trouble du sommeil va s'améliorer, mais celui-ci peut être troublé par des terreurs nocturnes, des cauchemars, du somnambulisme, de la somniloquie, des rythmies ou de l'énurésie "faire pipi au lit", ces derniers sont appelés les trouble du sommeil.
Les troubles du sommeil bébé mineurs ou transitoires
Chez l'enfant, les trouble du sommeil sont le plus souvent liés à une circonstance particulière et temporaire. Lorsque l'enfant ne "dort pas" ou ne s'endort pas, la cause est le plus souvent liée à une inadéquation entre le rythme imposé par les parents et les besoins de l'enfant. La dramatisation des trouble et l'angoisse des parents suffisent à perpétuer le symptôme. Habituellement, 2 à 3 entretiens avec l'enfant et les deux parents permettent de comprendre le rythme et les habitudes de la famille, d'identifier le problème rencontré s'il y en a un, et suffisent à rétablir un sommeil satisfaisant. Le diagnostic sera facilité si les parents remplissent un agenda du sommeil.
Les insomnies réelles chez le jeune enfant
Les terreurs nocturnes surviennent entre 18 mois et 15 ans.
L'enfant s'assoit ou se jette de son lit en criant, il a l'air terrorisé. Les paroles rassurantes ne semblent avoir aucun effet. Au bout de quelques minutes, tout se calme et l'enfant se rendort. Il ne se souvient de rien le lendemain matin. Les parents sont habituellement très inquiets. Pourtant ces manifestations nocturnes sont banales à cet âge et sans conséquence pour la santé de l'enfant. Le trouble survient habituellement lors d'un éveil en sommeil lent profond, ce qui explique l'amnésie totale le lendemain.
Les cauchemars ne sont pas très fréquents chez l'enfant. Ils surviennent le plus souvent au décours d'une émotion forte ou lors de changement dans la vie familiale (déménagement, problème de santé d'un parent). Ils sont très angoissants pour l'enfant, qui peut présenter des difficultés d'endormissement par crainte de "retomber" dans ces cauchemars. Il faut aider l'enfant à parler pour le rassurer et essayer de comprendre l'origine de ses angoisses.
Le somnambulisme est observé entre 3 et 10 ans. Il se traduit le plus souvent par une déambulation sans gravité. Dans des cas rares, il s'agit d'un somnambulisme à risque avec escalade d'armoire ou de sorties intempestives à l'extérieur de la maison, par exemple. De simples règles de sécurité (verrous aux fenêtres et aux portes), suffisent en général à limiter les risques. Parfois, il est nécessaire de faire appel à des médicaments, tout au moins pour des périodes de courte durée.
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